馃弲 O艣wiadczenie Poszkodowanego W Wypadku Przy Pracy Wz贸r

fot. Fotolia. Wyja艣nienia poszkodowanego w post臋powaniu powypadkowym powinny zosta膰 wys艂uchane przez zesp贸艂 powypadkowy jeszcze przed sporz膮dzeniem protoko艂u powypadkowego. Przedstawiamy wz贸r wyja艣nie艅 poszkodowanego sporz膮dzonych na pi艣mie. W PZU wyp艂ata odszkodowania po wypadku mo偶e wi膮za膰 si臋 ze 艣mierci膮 bliskiej osoby, utrat膮 zdrowia lub uszkodzeniem mienia. Mo偶e to by膰 np. odszkodowanie z polisy na 偶ycie, ubezpieczenia NNW (od nast臋pstw nieszcz臋艣liwych wypadk贸w) lub polisy OC - poszkodowanego lub sprawcy wypadku. 2. Jak ubiega膰 si臋 o odszkodowanie w PZU po Podstaw膮 do uzyskania odszkodowania od ZUS czy ubezpieczyciela za skr臋cenie kostki s膮 odpowiednie dowody. To poszkodowany musi udowodni膰 swoje roszczenia, gdy偶 domaga si臋 odpowiednich dzia艂膮艅 finansowych i prawnych. Odszkodowanie z ZUS mo偶na uzyska膰 tylko, gdy do urazu dojdzie w pracy. Nale偶y wi臋c spraw臋 zg艂osi膰 do pracodawcy. Wz贸r protoko艂u ustalania okoliczno艣ci i przyczyn wypadku przy pracy zawiera Rozporz膮dzenie Ministra Gospodarki i Pracy z 16 wrze艣nia 2004 r. w sprawie wzoru protoko艂u ustalania okoliczno艣ci i przyczyn wypadku przy pracy (Dz. U. z 2004, nr 227, poz. 2298). Protok贸艂 tego typu musi by膰 sporz膮dzony w okre艣lonej liczbie jednobrzmi膮cych rozporz膮dzenie Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 16 wrze艣nia 2004 r. w sprawie wzoru protoko艂u ustalenia okoliczno艣ci i przyczyn wypadku przy pracy (Dz. U. z 2019 r. poz. 1071), rozporz膮dzenie Ministra Pracy i Polityki Spo艂ecznej z dnia 7 stycznia 2009 r. w sprawie statystycznej karty wypadku przy pracy (Dz. U. nr 14, poz. 80 z p贸藕n. zm.). wzory pism. zado艣膰uczynienie. Tym razem czas na om贸wienie pisma - wniosek o zado艣膰uczynienie z OC sprawcy za uszczerbek na zdrowiu, poniesiony np. w wypadku komunikacyjnym. Wz贸r wniosku udost臋pniam poni偶ej: Na pocz膮tku przypomn臋 tylko, 偶e zado艣膰uczynienie za krzywd臋 powinno obejmowa膰 doznane przez poszkodowanego cierpienia Dokumenty dla poszkodowanego wskutek wypadku przy pracy. (BHP), karta wypadku w pracy, o艣wiadczenie poszkodowanego o wypadku, zawieraj膮ce: informacj臋, dlaczego nie sporz膮dzono w/w protoko艂u, opis zdarzenia, dane 艣wiadk贸w (przydatne b臋d膮 te偶 o艣wiadczenia 艣wiadk贸w, a w razie trudno艣ci z ich uzyskaniem prosz臋 powiadomi膰 w sprawie statystycznej karty wypadku przy pracy 2. Na podstawie art. 237 搂 3 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz. U. z 2022 r. poz. 1510, 1700 i 2140) zarz膮dza si臋, co nast臋puje: 搂 1. Rozporz膮dzenie okre艣la wz贸r statystycznej karty wypadku przy pracy, spos贸b i terminy jej sporz膮dzania i przekazywania do w艂a艣ciwego Je艣li, uczestnicy kolizji drogowej s膮 zgodni co do jej przebiegu, wezwanie policji na miejsce nie jest konieczne. W takiej sytuacji nale偶y jednak spisa膰 o艣wiadczenie sprawcy, w kt贸rym dok艂adnie zostan膮 opisane okoliczno艣ci zdarzenia. Niestety, wielu kierowc贸w nadal ma du偶e problemy z prawid艂owym sporz膮dzeniem tego pisma. Statystyczna karta wypadku przy pracy. Rejestr wypadk贸w przy pracy. Za艣wiadczenie o stanie zdrowia (OL-9). Wniosek o stwierdzenie uszczerbku na zdrowiu przez lekarza orzecznika ZUS. Akta dochodzenia w sprawie wypadku w drodze do pracy lub z pracy. Zawiadomienie o wypadku w drodze do pracy/z pracy. O艣wiadczenie poszkodowanego/艣wiadka Jego wz贸r okre艣la rozporz膮dzenie Ministra Gospodarki i Pracy z 14.05.2019 r. w sprawie wzoru protoko艂u ustalenia okoliczno艣ci i przyczyn wypadku przy pracy. Zesp贸艂 powypadkowy ma obowi膮zek zapoznania poszkodowanego w punkcie 13 protoko艂u z jego tre艣ci膮 oraz pouczenia go o przys艂uguj膮cym mu prawie zg艂oszenia uwag i zastrze偶e艅 Pobierz bezp艂atny wz贸r zg艂oszenia szkody. Przejd藕 do tre艣ci. Pracownik poszkodowany w wyniku wypadku przy pracy, o ile nie zdarzy艂 si臋 z jego winy lub na skutek ra偶膮cego niedbalstwa, mo偶e si臋 ubiega膰 si臋 o jednorazowe odszkodowanie z ZUS, odszkodowanie z OC pracodawcy (je艣li pracodawca ponosi win臋 za zdarzenie) oraz z JJdV87b.

o艣wiadczenie poszkodowanego w wypadku przy pracy wz贸r